Hémiplégie

L’hémiplégie est une paralysie d’une ou plusieurs parties du corps d’un seul côté. La majorité des hémiplégies résultent d’un AVC (Accident Vasculaire Cérébral). L’atteinte est le plus souvent incomplète et on parle alors d’hémiparésie.

Symptômes, quand consulter ?

En fonction des causes de l'hémiplégie les signes peuvent être d'apparition plus ou moins brutale, aiguë, ou d'installation progressive.
Des signes frustres doivent être dépistés précocement pour retarder voire éviter la progression de la paralysie : Maladresse, fatigabilité anormale, chutes fréquentes d'un même côté….

 Il existe plusieurs causes à l'hémiplégie :

  • Les accidents vasculaires cérébraux provoquant une diminution du débit sanguin cérébral (environ 80% des cas).
  • Les accidents vasculaires cérébraux accompagnés d'une hémorragie cérébrale.
  • Les autres causes possibles des hémiplégies : hématome, traumatisme, infection, tumeurs.

L'offre de soins

Le diagnostic de l'hémiplégie

 

Le diagnostic de l'hémiplégie est le plus souvent posé suite à l’examen clinique. Il faut ensuite rechercher la cause de cette hémiplégie mais aussi en faire le bilan.

Dans ce but, des examens sont effectués :

  • Les examens biologiques : examen sanguin complet.
  • Les examens d'imagerie médicale qui permettent de rechercher la cause et de faire un point sur les centres nerveux touchés.
  • Le scanner.
  • L'imagerie par résonnance magnétique nucléaire (IRM).
  • Echographie doppler ou une artériographie.
  • Electroencéphalogramme.
  • Ponction lombaire.

Les objectifs du traitement médical

Il s'agit essentiellement de traiter la cause de façon à faire régresser l'hémiplégie ou d'empêcher son aggravation. 

Le traitement médical de l'hémiplégie

Toute apparition d’une hémiplégie impose une hospitalisation qui permettra  la mise en route d’un traitement et la recherche d’une étiologie (cause).

Le traitement est très variable selon la gravité de l'hémiplégie, il est quelquefois nécessaire de mettre en route une ventilation assistée (surtout en cas de coma) alors que le cas le plus courant d’hémiplégie ne nécessite jamais une telle prise en charge.

A la phase de début le traitement est celui de la cause, associé à une prise en charge de toutes les complications possibles selon la localisation anatomique de l’AVC ou de anévrisme (pause respiratoire, troubles du rythme cardiaque…).

Par la suite, la prise en charge rééducative permet principalement une récupération des séquelles motrices. L'orthophonie quant à elle permet de rééduquer le langage. Voir onglet "rééducation"

La rééducation suite à une hémiplégie

Le processus de réadaptation développé à la Fondation Hopale repose sur 4 principes:

  • Une approche multidisciplinaire.
  • Une approche éducative.
  • Une approche participative.
  • Une approche réadaptative.

Les objectifs de la rééducation

  • Favoriser une récupération sensitivo-motrice optimale.
  • Vous rendre autonome pour les déplacements et les actes de la vie quotidienne.
  • Faire avec vous un projet pour l’avenir (retour à domicile, réinsertion socio-professionnelle, institutionnalisation).
  • Prendre en charge les différents symptômes associés à l’hémiplégie (déglutition, troubles urinaires, spasticité, aphasie….).

La rééducation

Différentes techniques rééducatives sont utilisées en fonction des symptômes que vous présentez. L’évaluation initiale permet de personnaliser la prise en charge rééducative et réadaptative en fonction du tableau clinique et  du contexte socio-professionnel.

Réentraînement à l'effort
Rééducation à la marche

 

Rééducation de la gestuelle

Rééducation de la gestuelle

Prise en charge des fonctions cognitives

Prise en charge des fonctions cognitives

 

Prise en charge des troubles annexes

 

Les professionnels pour vous accompagner

Nos équipes pluridisciplinaires seront disponibles pour vous guider :

  • Médecins
  • Infirmières
  • Aides soignants
  • Masseurs kinésithérapeutes
  • Ergothérapeutes
  • Neuropsychologues
  • Psychologue
  • Psychomotricienne
  • Orthophoniste
  • Diététicienne
  • Éducateurs sportifs
  • Orthoprothésistes
  • Service social et socio-professionnel (COMETE).

Votre réinsertion

Pour votre réinsertion nous vous offrons plusieurs services vous permettant de retrouver votre autonomie:

LES MODALITES D'ACCES

Vous pouvez accéder à nos services sur courrier de votre médecin traitant ou sur orientation de la structure dans laquelle vous êtes actuellement hospitalisé.

Hopale en vidéos

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