Chirurgie génitale
vaginoplastie

Éducation thérapeutique

Notre éducation thérapeutique comprend des informations sur :

• La procédure de vaginoplastie elle-même, y compris les risques et les bénéfices potentiels.
• Les aspects anatomiques liés à la chirurgie.
• Les implications sur la sexualité.
• Les soins postopératoires, y compris les effets secondaires potentiels de la chirurgie et le déroulement de l'hospitalisation.
• Les consultations de suivi postopératoire pour garantir un résultat optimal.
• Les dilatations vaginales nécessaires pour maintenir la perméabilité vaginale après la chirurgie.
• Les instructions sur les soins à domicile et la récupération.

Consultation préopératoire

Il est obligatoire de faire une consultation d'anesthésie dans le mois qui précède l'intervention.

Arrêt du tabac et des médicaments

Pour réduire le risque de nécrose de la peau du vagin, il est indispensable d'arrêter de fumer au moins un mois avant l'intervention. Les patchs à la nicotine comportent également le même risque, donc ils doivent également être évités. Nous effectuons un dépistage de la nicotine dans les urines avant l'intervention et annulons l'intervention en cas de positivité. Il est impératif de ne plus fumer ni utiliser de nicotine un mois après la chirurgie.

Pendant les 10 jours qui précèdent et qui suivent l'intervention, il est formellement interdit d'utiliser de l'aspirine, des anti-inflammatoires et/ou des médicaments qui en contiennent afin de réduire les risques hémorragiques et de gangrène.

Dilatateurs rigides

Vous devez commander les dilatateurs rigides (type bougie de Hegar) et les apporter avec vous lors de l'hospitalisation et lors de toutes les consultations de suivi.

Vaccination

Assurez-vous également de vérifier votre vaccination antitétanique et de la compléter si nécessaire avec votre médecin traitant.

Arrêt du traitement hormonal

Le traitement hormonal par œstrogènes doit également être arrêté un mois avant l'intervention pour réduire le risque thrombo-embolique.

Pour lutter contre ce risque, il est recommandé d'acheter des bas de contention élastiques en coton (classe 2) pour le jour de l'hospitalisation et la veille de l'intervention.

Régime alimentaire

Pour une hospitalisation plus confortable, nous vous conseillons de suivre un régime alimentaire sans résidus strict quelques jours avant votre hospitalisation, en évitant les fruits, les jus de fruits, les légumes, les pommes de terre, les potages, le pain et les fromages frais ou fermentés.

Les instructions

• Il est interdit de se lever pendant 3 à 5 jours après l'intervention pour favoriser la cicatrisation. Évitez également tout ce qui peut causer des efforts abdominaux, tels que les aliments sans résidus et le tabac.

• Vous recevrez des injections sous-cutanées quotidiennes pour réduire le risque de phlébite lié à l'alitement prolongé.

• Il est recommandé de boire 2 à 3 litres d'eau par jour pour réduire le risque d'infection urinaire liée à la sonde, qui sera conservée pendant une semaine, et pour réduire le risque de phlébite.

• Vous recevrez un traitement antibiotique prophylactique pour réduire le risque de gangrène du périnée. Évitez les médicaments anti-inflammatoires pour prévenir les infections postopératoires.

• Des saignements importants et des ecchymoses sont fréquents dans la région opérée. Le personnel médical surveillera quotidiennement la zone opérée pour dépister les hématomes postopératoires qui nécessiteraient un drainage.

• Le pansement qui maintient le vagin en place sera retiré entre le 3ème et le 5ème jour. Vous pourrez alors vous lever et retourner à un régime alimentaire normal.

• La sonde urinaire sera retirée vers le 6ème ou 8ème jour. Des problèmes de rétention urinaire peuvent survenir, mais ils peuvent être résolus en replaçant temporairement une sonde urinaire.

Les soins

Les soins à domicile sont simples et peuvent être effectués par vous-même, tels que se laver avec de l'eau et du savon, utiliser un conformateur vaginal, et protéger votre sous-vêtement.

Il est important de suivre le protocole de dilatation quotidien pour assurer une bonne cicatrisation.

L'eau et le savon suffisent pour une bonne hygiène locale. La guérison complète est généralement obtenue en 4 à 6 semaines et les fils se résorbent sans intervention.

Informations complémentaires

Dans des cas rares, une nécrose de la peau du vagin peut se produire dans les jours suivant l'ablation. Ce phénomène peut être lié au tabagisme, c'est pourquoi nous vous recommandons d'arrêter de fumer avant et après l'opération. Si la nécrose est importante, des pansements gras pluriquotidiens sont nécessaires et peuvent prolonger la cicatrisation.

Au cours des premiers temps, l'évacuation des urines peut ne pas être unique, mais dispersée. Il existe également un risque de rétrécissement progressif de l'orifice urinaire. Si ce rétrécissement est très serré, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Après la guérison, la vulve aura un aspect extérieur naturel. La sensibilité du clitoris peut être accrue, mais cette hypersensibilité est temporaire et s'améliore au fil du temps.

Il y aura probablement un deuxième temps opératoire quelques mois après qui consistera à améliorer l'aspect esthétique et corriger d'enventuels problèmes fonctionnels ( jet urinaire , commisure vaginale..)