Métaïdoïoplastie
La métoidioplastie est une intervention de chirurgie de réassignation sexuelle destinée aux personnes transgenres de genre féminin à masculin, c'est une alternative à la phalloplastie, qui utilise du tissu prélevé d'autres parties du corps pour créer un pénis.
La métoidioplastie consiste à créer un néophallus à partir du clitoris existant, qui a été hypertrophié grâce à la prise d'hormones masculines. Au cours de l'opération, le clitoris est libéré de sa base, allongé et l'urètre est également allongé et déplacé vers la base du néophallus, permettant à la personne de se tenir debout pour uriner.
Cette intervention ne nécessite pas de prélèvement de tissu à partir d'autres parties du corps et peut être combinée avec d'autres interventions, telles que la création de bourses ou la suppression du vagin.
Les étapes de la métoidioplastie
La vaginectomie
Elle consiste à retirer la muqueuse vaginale et fermer le canal vaginal.
Libération et allongement du clitoris
Le clitoris est libéré de son capuchon et de la peau tout autour, et le ligament qui le suspend est sectionné. Le clitoris est transformé en une petite verge, positionnée légèrement plus haut et allongée grâce à la plastie du mont de venus.
L'urethroplastie
L'urètre est rallongé pour que son orifice se situe au sommet du néo-phallus. La face interne des petites lèvres et un greffe de muqueuse vaginale prélevé en début d'opération sont utilisés pour cette étape délicate.
La scrotoplastie
Les bourses sont créées à l'aide de deux lambeaux prélevés sur les grandes lèvres.
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Il est important de noter que l'ensemble de ces gestes est appelé Métoidioplastie complète, mais chaque demande est unique et le plan ainsi que les différents objectifs de l'opération seront discutés personnellement avec chaque patient.
La métoidioplastie peut aider les personnes transgenres masculines à aligner leur corps avec leur identité de genre et à vivre de manière plus authentique et confortable. La métoidioplastie peut etre aussi une première étape de prise en charge la cadre d'une phalloplastie complète.
L'intervention
La métoidioplastie est une intervention chirurgicale qui dure généralement entre 3 et 5 heures et nécessite une hospitalisation de 6 à 8 jours.
Un cathéter urinaire est inséré dans l'urètre et retiré avant la sortie, tandis qu'un deuxième cathéter est placé au-dessus du pubis et doit être conservé pendant 15 jours.
Après 15 jours, une cystographie sera réalisée pour vérifier la perméabilité des voies urinaires et le cathéter sera retiré si la miction est obtenue sans effort.
Un suivi régulier est proposé pendant les 6 mois suivant l'opération.
Les avantages de cette intervention
La métoidioplastie présente de nombreux avantages. Tout d'abord, elle permet de préserver les sensations originelles, ce qui signifie que les orgasmes sont possibles.
De plus, l'intervention a une courte durée et une courte hospitalisation. Contrairement à d'autres opérations, elle ne nécessite qu'une seule intervention et offre une apparence visuelle correcte, ainsi que la possibilité de miction debout. En outre, les cicatrices sont quasiment invisibles et il n'y a pas de site donneur à prendre en compte.
Les inconvénients
Il y a également certains inconvénients à prendre en considération.
La petite taille de la verge peut être un problème, et il n'est pas possible de réaliser des rapports pénétrants.
Les risques possibles
Les complications possibles sont principalement liées à l'urethroplastie, comme les fuites, les sténoses, ou la nécessité d'une ré-intervention.
Les autres complications possibles sont similaires à celles de toutes les chirurgies, telles que les problèmes de cicatrisation, les infections superficielles, les hématomes et les complications liées à l'anesthésie.
Métaïdoïoplastie
Prise en charge disponible au sein des établissements suivants :
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