Rupture
du tendon d'achille
La rupture du tendon d’Achille survient le plus souvent après un effort particulièrement violent (impulsion lors d’un saut, effort de pousser).
C’est le tendon qui se rompt lors d’une mise sous tension brutale le plus souvent à froid. La rupture peut être partielle ou totale. Le patient ressent alors un coup de fouet (douleur vive) à l’arrière de la cheville, la marche devient alors le plus souvent impossible.
L'offre de soins
LA CHIRURGIE DE LA RUPTURE DU TALON D'ACHILLE
La chirurgie visera a créer une réparation anatomique du tendon d’Achille par mise bout à bout des extrémités rompues.
Deux solutions chirurgicales peuvent vous être proposées :
- La réparation percutanée, il s’agit d’une suture à travers la peau par un fil qui attire le tendon proximal vers la partie distale.
- La réparation classique après incision cutanée et affrontement des extrémités tendineuses.
La cicatrice est de 8 à 10 cm.
L’anesthésie est habituellement une anesthésie générale, elle peut être complétée par une anesthésie locorégionale qui diminue significativement les douleurs postopératoires.
La durée d’hospitalisation est habituellement d’une journée, en ambulatoire.
LE PROTOCOLE DE RÉCUPÉRATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE
Cette intervention suit le protocole de soins de Récupération Améliorée Après Chirurgie autrement dit la RAAC.
Son concept s’applique à chacune des étapes d’une intervention (avant, pendant et après l’opération) et implique une véritable transformation des protocoles médicaux et de l’organisation du parcours de soins. Elle associe :
- Accompagnement personnalisée par une infirmière tout au long du parcours de soins,
- Jeûne moderne,
- Techniques chirurgicales avancée et mini-invasive,
- Analgésie multimodale (différente façon de réduire la douleur),
- Réalimentation précoce,
- Mobilisation préopératoire et postopératoire immédiate (exercices de kinésithérapie avant et après intervention),
Validé par les plus hautes instances médicales, ce protocole permet ainsi :
LES RÉSULTATS ET PRÉCONISATIONS
Le plus souvent une immobilisation est nécessaire pour une durée de 45 jours à 2 mois, puis le port d’une talonnette est conseillé pendant 4 mois.
La rééducation sera nécessaire après immobilisation. Elle peut se réaliser au sein de l'une de nos structures.
La reprise du travail est variable de 3 à 4 mois et la reprise du sport de 4 à 6 mois.
LE SUIVI
Un suivi mensuel par consultation jusqu’à 6 mois est nécessaire.
LA RÉÉDUCATION DE LA RUPTURE DU TENDON D'ACHILLE
Les ruptures tendineuses surviennent le plus souvent après un effort particulièrement violent. La rupture peut être partielle ou totale mais le traitement restera strictement le même.
Après consultation avec notre médecin expert, votre programme de rééducation sera défini et vous pourrez être pris en charge dans les différents centres de rééducation de la Fondation Hopale.
OBJECTIFS DE LA RÉÉDUCATION
- Assouplir /Remuscler.
- Retrouver une marche correcte, indolore et stable dans les activités de la vie quotidienne et la vie professionnelle.
VOTRE RÉÉDUCATION
Pendant toute la phase de rééducation, vous serez pris en charge par nos équipes spécialisées dans la prise en charge des pathologies des tendons.
Organisées selon le programme réalisé par le médecin, plusieurs séances journalières seront programmées.
- Physiothérapie après et entre les séances de rééducation.
- Massage de la cicatrice.
- Assouplissement du pied et de la cheville.
- Etirement doux du triceps sural des tibias, et de l’aponévrose plantaire.
- Réveil musculaire des releveurs plantaires.
- Sollicitation en isométrique, concentrique et à la fin en excentrique à vitesse lente du triceps sural.
En complémentarité, la balnéothérapie vous permettra de développer votre force ainsi que votre souplesse.
Des exercices ciblés sur le membre blessé seront réalisés.
Notre service appareillage élaborera avec vous
des talonnettes sur mesure dont l’épaisseur sera progressivement diminuée.
Encadré par des éducateurs sportifs, nos rééducateurs organiseront un programme d'activités physiques adaptés vous permettant de conserver vos aptitudes cardiovasculaires et musculaires.
LES ÉQUIPES
Nos équipes pluridisciplinaires seront disponibles pour vous guider :
- Médecins Rééducateurs
- Médecins du sport
- Kinésithérapeutes
- Ergothérapeutes
- Infirmier
- Podologues
- Psychologues
- Diététiciens
- Sophrologue
- Orthoprothésistes
RÉINTÉGRATION ET SUIVI
- La sortie du Centre est effective quand la marche est correcte.
- La kinésithérapie libérale est souvent encore nécessaire.
- Le suivi se fait par le chirurgien, et le médecin rééducateur.
LES MODALITÉS D'ACCÈS
Vous pouvez bénéficier de l'ensemble de ces services sur courrier du médecin traitant vers l'un de nos médecins spécialistes ou depuis une structure de court ou de moyen séjour.
Rupture du tendon d'achille
Prise en charge disponible au sein des établissements suivants :
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